Приказ Минздрава Свердловской области N 406-п, Управления Роспотребнадзора по Свердловской области N 01-01-01-01/95 от 03.04.2013 "Об организации лабораторного контроля за биологическим фактором на территории Свердловской области в 2013 году"



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 406-п

УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ
В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 01-01-01-01/95

ПРИКАЗ
от 3 апреля 2013 года

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ
ЗА БИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ НА ТЕРРИТОРИИ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2013 ГОДУ

В соответствии с планом работы по улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в целях изучения коллективного иммунитета, а также слежения за циркуляцией возбудителей инфекционных заболеваний во внешней среде и среди населения Свердловской области приказываем:
1. Руководителю Управления здравоохранения города Екатеринбурга, главным врачам государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Свердловской области:
1) для определения состояния поствакцинального иммунитета к дифтерии, столбняку, кори, краснухе, полиомиелиту, эпидемическому паротиту, гепатиту B, гепатиту A, коклюшу, гриппу, клещевому вирусному энцефалиту, ветряной оспе организовать забор крови из вены от подлежащих контингентов (не включать лиц, перенесших какое-либо заболевание за 1 - 1,5 месяца до обследования; переболевших инфекциями, против которых будет изучаться иммунитет) и доставку сывороток крови в количестве 3 мл в лабораторию контроля биологического фактора (ЛКБФ) ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" и лабораторию филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в г. Нижний Тагил и Пригородном районе" согласно приложениям № 1, 4;
2) для проведения серологического обследования населения на гельминтозы и протозоозы организовать забор крови из пальца и доставку сыворотки крови в количестве 1 мл в ЛКБФ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" (1 сыворотка крови - для исследования на токсокароз, лямблиоз, токсоплазмоз, описторхоз, эхинококкоз от контингентов на базе ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области") согласно приложениям № 3, 4;
3) обеспечить доставку сывороток крови в центрифужных пробирках плотно закрытых резиновыми пробками из муниципальных образований: город Нижний Тагил, Горноуральский городской округ, Красноуральский городской округ, городской округ Верхняя Тура в лабораторию филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в городе Нижний Тагил и Пригородном районе"; остальным территориям, городу Нижний Тагил (100 сывороток на клещевой энцефалит от 25 человек) - в ЛКБФ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" согласно приложению № 4;
4) документы, сопровождающие материалы (сыворотка крови), ("Направление на серологическое исследование сывороток крови для изучения иммунитета к _________") оформлять на каждую инфекцию отдельно, по форме приложения № 2 в двух экземплярах;
5) с целью ведения мониторинга за штаммами и генотипами вируса гепатита A, циркулирующими на территории Свердловской области, в рамках Приказов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 17.03.08 № 88 "О мерах по совершенствованию мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней", от 27.06.2011 № 621 "О совершенствовании эпиднадзора и мерах профилактики вирусных гепатитов" организовать отбор и доставку сывороток крови от больных вирусным гепатитом A, подтвержденного ИФА или ПЦР - методами в лабораторию контроля биологического фактора (ЛКБФ) ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" в соответствии с инструкцией по сбору, хранению и транспортировке образцов плазмы и сыворотки крови от больных гепатитом A для молекулярно-биологических исследований согласно приложению № 5;
6) документы, сопровождающие материалы (сыворотка крови), ("Направление на лабораторное исследование образцов плазмы (сыворотки) крови больных вирусным гепатитом A") оформлять по форме приложения № 6 в двух экземплярах.
2. Главным врачам филиалов ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области":
1) обеспечить контроль за отбором и доставкой сывороток крови для определения состояния поствакцинального иммунитета в лабораторию контроля биологического фактора (ЛКБФ) ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" и лабораторию филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в городе Нижний Тагил и Пригородном районе" в соответствии со сроками, определенными Приказом;
2) в целях проведения мониторинга за циркуляцией энтеровирусов во внешней среде организовать в течение года забор и доставку канализационной сточной воды с использованием фильтр-пакетов из муниципального образования "город Екатеринбург", городской округ Верхняя Пышма, город Каменск-Уральский, город Нижний Тагил согласно приложению № 4, отбор проб производится 1 раз в месяц с ноября по март, 2 раза в месяц в период с апреля по октябрь;
3) организовать отбор и доставку:
- смывов, почвы, питьевой воды, сточной воды (1 проба - на входе, 1 проба - на выходе с очистных сооружений) для проведения исследований на токсокароз, лямблиоз, токсоплазмоз в муниципальных образованиях: МО город Ирбит, Ирбитский муниципальный район, Сысертский городской округ, Верх-Исетский район г. Екатеринбурга (отбор проб производится на объектах (муниципальные бюджетные образовательные учреждения, школы), где согласно приложениям № 3, 4 проводится забор крови на гельминты и протозоозы);
- рыбной продукции (речной местной, из торговой сети) на описторхоз в муниципальных образованиях: Тавдинский городской округ, Серовский городской округ, город Каменск-Уральский согласно приложениям № 3, 4;
- плодово-ягодной продукции (свежие и свежезамороженные ягоды из розничной торговли - рынки, которые реализуются на развес) согласно приложениям № 3, 4;
4) с целью ведения мониторинга за штаммами и генотипами вируса гепатита A, циркулирующими на территории Свердловской области, в рамках Приказов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 17.03.08 № 88 "О мерах по совершенствованию мониторинга за возбудителями инфекционных и паразитарных болезней", от 27.06.2011 № 621 "О совершенствовании эпиднадзора и мерах профилактики вирусных гепатитов" организовать контроль за отбором и доставкой сывороток крови от больных вирусным гепатитом A, подтвержденного ИФА или ПЦР - методами в лабораторию контроля биологического фактора (ЛКБФ) ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" в соответствии с инструкцией по сбору, хранению и транспортировке образцов плазмы и сыворотки крови от больных гепатитом A для молекулярно-биологических исследований и направлению на лабораторное исследование образцов плазмы (сыворотки) крови больных вирусным гепатитом A согласно приложениям № 5, 6.
3. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" Романову С.В., главному врачу филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в городе Нижний Тагил и Пригородном районе" Ромашиной Е.Н. в целях обеспечения лабораторного контроля за биологическим фактором на территории Свердловской области организовать проведение исследований согласно приложениям № 1, 4.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляем за собой.

Руководитель Министр здравоохранения
Управления Роспотребнадзора Свердловской области
по Свердловской области
С.В.КУЗЬМИН А.Р.БЕЛЯВСКИЙ





Приложение № 1
к совместному Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области и
Руководителя Управления
Роспотребнадзора
по Свердловской области
от 3 апреля 2013 г. № 406-п/01-01-01-01/95

ПЕРЕЧЕНЬ
ТЕРРИТОРИЙ И ОБЪЕМЫ ОБСЛЕДУЕМЫХ КОНТИНГЕНТОВ,
ПЛАНИРУЕМЫХ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ НАПРЯЖЕННОСТИ
СПЕЦИФИЧЕСКОГО ИММУНИТЕТА

I. К ДИФТЕРИИ И СТОЛБНЯКУ (700 чел.):

Муниципальное образование "город Екатеринбург" (100 чел.)
(май - июнь)

дети 3 - 4 года - 100 чел.,
получившие ревакцинацию (RV) по календарю:
RV1 в 18 мес.
<*> те же контингенты, что гепатит B (50 чел.)

ГО Красноуфимск, Красноуфимский МР (100 чел.)
(июнь - июль)

взрослые 30 - 39 лет - 50 чел.,
без учета прививочного анамнеза

медицинские работники 30 - 39 лет - 50 чел.
без учета прививочного анамнеза

Североуральский ГО (50 чел.)
(май - июнь)

взрослые 40 - 49 лет - 50 чел.,
без учета прививочного анамнеза
<*> те же контингенты, что на корь, краснуху

ГО Ивдель (50 чел.)
(май - июнь)

медицинские работники 40 - 49 лет - 50 чел.
без учета прививочного анамнеза

ГО Ревда (100 чел.)
(апрель - май)

подростки 16 - 17 лет - 100 чел.,
получившие ревакцинацию (RV) по календарю:
RV3 - в возрасте 14 лет
<*> те же контингенты, что на коклюш (50 чел.)

Богдановичский ГО (100 чел.)
(сентябрь - октябрь)

взрослые 20 - 29 лет - 50 чел.

медицинские работники 20 - 29 лет - 50 чел.
без учета прививочного анамнеза

Муниципальное образование "Город Нижний Тагил" (200 чел.)
(июль - октябрь)

взрослые 50 - 59 лет - 50 чел.,
без учета прививочного анамнеза
<*> те же контингенты, что на гепатит B

медицинские работники 50-59 лет и старше - 50 чел.
без учета прививочного анамнеза
<*> те же контингенты, что на гепатит B

взрослые 60 лет и старше - 100 чел.,
без учета прививочного анамнеза

II. К КОРИ, КРАСНУХЕ, ПАРОТИТУ (500 чел.):

Режевской ГО (100 чел.)
(июнь - июль)

взрослые 30 - 39 лет - 50 чел.,
без учета прививочного анамнеза

медицинские работники 30 - 39 лет - 50 чел.
без учета прививочного анамнеза

Кировградский ГО (100 чел.)
(сентябрь - октябрь)

дети 9 - 10 лет - 50 чел.,
получившие ревакцинацию (RV) по календарю:
RV в возрасте 6 лет

подростки 16 - 17 лет - 50 чел.
привитые против кори, краснухи и
эпидемического паротита в соответствии
с национальным календарем профилактических прививок
<*> те же контингенты, что на гепатит B

ГО В. Пышма (100 чел.)
(сентябрь - октябрь)

дети 9 - 10 лет - 50 чел.,
получившие ревакцинацию (RV) по календарю:
RV в возрасте 6 лет

подростки 16 - 17 лет - 50 чел.,
привитые против кори, краснухи и
эпидемического паротита в соответствии
с национальным календарем профилактических прививок
<*> те же контингенты, что на гепатит B

Ревдинский ГО (50 чел.)
(июль - август)

дети 3 - 4 года - 50 чел.,
получившие вакцинацию (V) по календарю в 1 год
<*> те же контингенты, что на гепатит B

Муниципальное образование "Город Нижний Тагил" (150 чел.)
(июль - сентябрь)

дети 3 - 4 года - 50 чел.,
получившие вакцинацию (V) по календарю в 1 год
<*> те же контингенты, что на полиомиелит

взрослые 20 - 29 лет - 50 чел.
без учета прививочного анамнеза

медицинские работники 20 - 29 лет - 50 чел.
без учета прививочного анамнеза

III. К КОРИ, КРАСНУХЕ (300 чел.):

В.-Салдинский ГО, ГО Н. Салда (50 чел.)
(апрель - май)

взрослые 40 - 49 лет - 50 чел.,
без учета прививочного анамнеза
<*> те же контингенты, что на полиомиелит

Североуральский ГО (50 чел.)
(май - июнь)

взрослые 40 - 49 лет - 50 чел.,
без учета прививочного анамнеза
<*> те же контингенты, что на дифтерию, столбняк

Муниципальное образование "Город Нижний Тагил" (200 чел.)
(июль - сентябрь)

взрослые 30 - 39 лет (педагоги) - 100 чел.
без прививочного анамнеза
<*> те же контингенты (50 чел.), что на гепатит B

медицинские работники 40 - 49 лет - 100 чел.
без учета прививочного анамнеза
<*> те же контингенты, что на гепатит B

IV. К ПОЛИОМИЕЛИТУ (600 чел.):

Муниципальное образование "город Екатеринбург" (100 чел.)
(апрель - июнь)

дети 1 - 2 года - 50 чел.,
привитые против полиомиелита в соответствии
с национальным календарем профилактических прививок

медицинские работники 20 - 29 лет - 50 чел.
без учета прививочного анамнеза
<*> те же контингенты, что на гепатит B

ГО Первоуральск (100 чел.)
(апрель - май)

дети 3 - 4 года - 50 чел.,
получившие ревакцинацию (RV) по календарю:
RV2 в возрасте 20 мес.

взрослые 40 - 49 лет - 50 чел.,
без учета прививочного анамнеза

В.-Салдинский ГО, ГО Н. Салда (50 чел.)
(апрель - май)

взрослые 40 - 49 лет - 50 чел.,
без учета прививочного анамнеза
<*> те же контингенты, что на корь, краснуху,

Н.-Сергинский МР (50 чел.)
(май - июнь)

дети 16 - 17 лет - 50 чел.,
привитые против полиомиелита в соответствии
с национальным календарем профилактических прививок
<*> те же контингенты (50 чел.), что на коклюш

Верхотурский ГО (100 чел.)
(май - июнь)

дети 16 - 17 лет - 50 чел.,
привитые против полиомиелита в соответствии
с национальным календарем профилактических прививок
<*> те же контингенты, что на коклюш

взрослые 20 - 29 лет - 50 чел.
без учета прививочного анамнеза

Муниципальное образование "Город Нижний Тагил" (150 чел.)
(июль - сентябрь)

дети 1 - 2 года - 50 чел.,
привитые против полиомиелита в соответствии
с национальным календарем профилактических прививок

дети 3 - 4 года - 50 чел.,
получившие ревакцинацию (RV) по календарю:
RV2 в возрасте 20 мес.
<*> те же контингенты, что на корь, краснуху, паротит

дети 16 - 17 лет - 50 чел.,
привитые против полиомиелита в соответствии
с национальным календарем профилактических прививок

Горноуральский ГО (50 чел.)
(сентябрь - октябрь)

взрослые 30 - 39 лет - 50 чел.
без учета прививочного анамнеза

V. К КОКЛЮШУ (400 чел.):

Муниципальное образование "город Екатеринбург" (100 чел.)
(июнь - июль)

6 - 7 лет - 100 чел.,
привитые по календарю:
получившие 4 прививки (V3 и RV) вакциной - АКДС
<*> те же, что на ветряную оспу

ГО Ревда (50 чел.)
(апрель - май)

подростки 16 - 17 лет - 50 чел.
привитые по календарю:
получившие 4 прививки (V3 и RV) вакциной - АКДС
<*> те же контингенты, что на дифтерию, столбняк

Н.-Сергинский МР (50 чел.)
(май - июнь)

дети 16 - 17 лет - 50 чел.,
привитые по календарю:
получившие 4 прививки (V3 и RV) вакциной - АКДС
<*> те же контингенты, что на полиомиелит

ГО Качканар (100 чел.)
(сентябрь - октябрь)

6 - 7 лет - 100 чел.,
привитые по календарю:
получившие 4 прививки (V3 и RV) вакциной - АКДС
<*> те же контингенты, что на ветряную оспу

ГО Первоуральский (50 чел.)
(май - июль)

3 - 4 года - 50 чел.,
привитые по календарю:
получившие 4 прививки (V3 и RV) вакциной - АКДС

Верхотурский ГО (50 чел.)
(май - июнь)

дети 16 - 17 лет - 50 чел.,
привитые против полиомиелита в соответствии
с национальным календарем профилактических прививок
<*> те же контингенты, что на полиомиелит

VI. К ГЕПАТИТУ B (600 чел.):

Муниципальное образование "город Екатеринбург" (100 чел.)
(апрель - июнь)

дети 3 - 4 года - 50 чел.,
получившие законченную вакцинацию (V3)
в 2010 - 2011 гг.
<*> те же контингенты, что на дифтерию, столбняк

медицинские работники 20 - 29 лет - 50 чел.,
получившие законченную вакцинацию (V3)
5 и более лет назад
<*> те же контингенты, что на полиомиелит

Ревдинский ГО (50 чел.)
(июль - август)

дети 3 - 4 года - 50 чел.,
получившие законченную вакцинацию (V3)
в 2010 - 2011 гг.
<*> те же контингенты, что на корь, краснуху, паротит

г. Ирбит, Ирбитский МР (100 чел.)
(апрель - май)

медицинские работники 20 - 29 лет - 50 чел.,
получившие законченную вакцинацию (V3)
5 и более лет назад
<*> те же контингенты, что на коклюш

взрослые 30 - 39 лет - 50 чел.,
получившие законченную вакцинацию (V3)
5 и более лет назад

Кировградский ГО (50 чел.)
(сентябрь - октябрь)

подростки 16 - 17 лет - 50 чел.,
привитые против кори, краснухи и
эпидемического паротита в соответствии
с национальным календарем профилактических прививок
<*> те же контингенты, что на корь, краснуху, паротит

ГО В. Пышма (50 чел.)
(сентябрь - октябрь)

подростки 16 - 17 лет - 50 чел.,
привитые против кори, краснухи и
эпидемического паротита в соответствии
с национальным календарем профилактических прививок
<*> те же контингенты, что на корь, краснуху, паротит

Муниципальное образование "Город Нижний Тагил" (250 чел.)
(июль - октябрь)

медицинские работники 40 - 49 лет - 100 чел.
без учета прививочного анамнеза
<*> те же контингенты, что на корь, краснуху

взрослые 50 - 59 лет - 50 чел.,
без учета прививочного анамнеза
<*> те же контингенты, что на дифтерию, столбняк

медицинские работники 50 - 59 лет и старше - 50 чел.
без учета прививочного анамнеза
<*> те же контингенты, что на дифтерию, столбняк

взрослые 30 - 39 лет (педагоги) - 50 чел.,
получившие законченную вакцинацию (V3)
5 и более лет назад
<*> те же контингенты, что на корь, краснуху

VII. К КЛЕЩЕВОМУ ЭНЦЕФАЛИТУ (350 чел., 450 исследований):

1. Исследования, проводимые на базе ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
Свердловской области" (100 чел., 200 исследований):

г. Ирбит, Ирбитский МР (25 чел.)
(май - октябрь)

лица 18 лет и старше - 25 чел.,
не болевшие КВЭ, не имеющие прививки от КВЭ

Невьянский ГО (25 чел.)
(май - октябрь)

лица 18 лет и старше - 25 чел.,
не болевшие КВЭ, не имеющие прививки от КВЭ

ГО Полевской (25 чел.)
(май - октябрь)

лица 18 лет и старше - 25 чел.,
не болевшие КВЭ, не имеющие прививки от КВЭ

Муниципальное образование "Город Нижний Тагил" (25 чел.)
(май - октябрь) - исследования проводятся на базе ФБУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в Свердловской области"

лица 18 лет и старше - 25 чел.,

лица различного возрастного и полового состава,
не привитые против клещевого вирусного энцефалита,
обследуются четырехкратно:
до вакцинации (определение IgG); после VI ч/з 2 недели
(определение IgM), перед V2 (определение IgM),
после V2 ч/з 2 недели (определение IgM, IgG)

2. Исследования, проводимые на базе филиала ФБУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в Свердловской области в г. Нижний Тагил и Пригородном
районе", 250 чел. (250 исследований)

Красноуральский ГО (100 чел.)
(май - октябрь)

лица 20 - 59 лет - 100 чел.,
через 4 года и более, после отдаленной ревакцинации (RV2 и более)

ГО Верхняя Тура (50 чел.)
(май - октябрь)

лица 20 - 59 лет - 50 чел.,
через 4 года и более, после отдаленной ревакцинации
(RV2 и более)

МО "Город Нижний Тагил", Горноуральский ГО (100 чел.)
(май - октябрь)

лица 20 - 59 лет - 100 чел.,
через 4 года и более, после отдаленной ревакцинации
(RV2 и более)

VIII. К ГРИППУ (чел.):

Муниципальное образование "город Екатеринбург" (250 чел):
(апрель, октябрь)

взрослые с указанием возраста, донорские сыворотки - 250 чел.

Муниципальное образование "Город Нижний Тагил" (50 чел.)
(апрель, октябрь)

взрослые с указанием возраста, донорские сыворотки - 50 чел.

IX. К ГЕПАТИТУ A (200 чел.):

Муниципальное образование "Город Нижний Тагил" (200 чел.)
(апрель - сентябрь)

лица 18 лет и старше (декретированный контингент) - 200 чел.,
получившие законченную вакцинацию (V2)
5 и более лет назад против гепатита A

X. К ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ (200 чел.):

ГО Качканар (100 чел.)
(сентябрь - октябрь)

6 - 7 лет - 100 чел.,
привитые против ветряной оспы
<*> те же контингенты, что на коклюш

Муниципальное образование "город Екатеринбург" (100 чел.)
(июнь - июль)

6 - 7 лет - 100 чел.,
не привитые и не болевшие ветряной оспой
<*> те же контингенты, что на коклюш

XI. НА ТОКСОКАРОЗ, ЛЯМБЛИОЗ И ТОКСОПЛАЗМОЗ (600 человек):

г. Ирбит, Ирбитский МР (200 чел.): дети 3 - 4 года - 100 чел.
дети 7 - 9 лет - 100 чел.

В.-Исетский район дети 3 - 4 года - 100 чел.
г. Екатеринбурга (200 чел): дети 7 - 9 лет - 100 чел.

Сысертский ГО (200 чел): дети 3 - 4 года - 100 чел.
дети 7 - 9 лет - 100 чел.

XII. НА ОПИСТОРХОЗ, ЭХИНОКОККОЗ (150 чел.):

Тавдинский ГО (50 чел.) дети 7 - 9 лет - 50 чел.
Серовский ГО (50 чел.) дети 7 - 9 лет - 50 чел.
г. К.-Уральский (50 чел.) дети 7 - 9 лет - 50 чел.

XIII. НА ОПИСТОРХОЗ (50 чел.):

ГО Первоуральск (50 чел.) взрослые старше 18 лет - 50 чел.





Приложение № 2
к совместному Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области и
Руководителя Управления
Роспотребнадзора
по Свердловской области
от 3 апреля 2013 г. № 406-п/01-01-01-01/95

НАПРАВЛЕНИЕ
НА СЕРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЫВОРОТКИ КРОВИ
ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ИММУНИТЕТА
К ____________________________________________
(название инфекции <*>)

Территория ____________________ Наименование направляющего учреждения ____________________________
Соц.-проф. группа <**> _______________ Предприятие _________________ Дата забора крови ___________


№ Фамилия, Пол Год Данные о прививках Результат
п/п имя, рожде- исследования
отчество ния Дата Препараты Дата Препараты Наличие <***>
вакцинации (название, ревакцинации (название, ПВО, ПВР
(указываются серия) (указываются серия)
все все
прививки) ревакцинирующие
инъекции)












Примечание:
<*> Список заполняется отдельно на каждую инфекцию.
<**> При заполнении графы соц.-проф. группа использовать следующий список: работники связанные с питанием и пищевой промышленностью; рабочие; служащие; организованные дети (до школьного возраста); организованные дети вне коллектива; неорганизованные дети; учащиеся; студенты; студенты-медики, неработающие; мигранты; беженцы.
<***> Графа результат исследования заполняется в лаборатории.

Дата доставки "___" ___________ 200_ г. Ф.И.О. / подпись лица,
ответственного за доставку
сывороток





Приложение № 3
к совместному Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области и
Руководителя Управления
Роспотребнадзора
по Свердловской области
от 3 апреля 2013 г. № 406-п/01-01-01-01/95

ГРАФИК
ДОСТАВКИ ПРОБ НА ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В 2013 ГОДУ


Территория апрель май июнь июль август сентябрь октябрь Итого

Почва Г. Ирбит, 5 5 5 5 5 5 30
Ирбитский МО

Сысертский ГО 5 5 5 5 5 5 30

Верх-Исетский 10 5 5 5 5 10 40
район
г. Екатеринбург

Итого: 20 15 15 15 15 20 100

Вода Г. Ирбит, 2 2 2 2 2 10
питьевая Ирбитский МО

Сысертский ГО 2 2 2 2 2 10

Верх-Исетский 2 2 2 2 2 10
район
г. Екатеринбург

Итого: 6 6 6 6 6 30

Вода сточная Г. Ирбит, 5 5 5 5 20
Ирбитский МО

Сысертский ГО 5 5 5 5 20

Верх-Исетский 5 5 5 5 20
район
г. Екатеринбург

Итого: 15 15 15 15 60

Смывы Верх-Исетский 20 20 20 20 80
район
г. Екатеринбург

Сысертский ГО 15 15 15 15 60

Г. Ирбит, 15 15 15 15 60
Ирбитский МО

Итого: 50 50 50 50 200

Сыворотки крови Г. Ирбит, 70 70 60 200
на лямблиоз, Ирбитский МО
токсокароз,
токсоплазмоз Сысертский ГО 70 70 60 200
(с каждой
территории) Верх-Исетский 70 70 60 200
район
г. Екатеринбург

Итого:

3 - 4 года 210 210 180 600
7 - 9 лет

Сыворотки крови Тавдинский ГО 10 20 20 50
(с каждой
территории) г. К.-Уральский 10 20 20 50
на описторхоз и
эхинококкоз Серовский ГО 10 20 20 50

Итого 30 60 60 150

Сыворотки крови ГО Первоуральск 10 20 20 50
на описторхоз

Исследование Асбестовский ГО 30 40 30 100
плодово-ягодной
продукции г. Н. Тагил 30 40 30 100
(свежие и
свежезамороженные Серовский ГО 30 40 30 100
ягоды
из розничной Тавдинский ГО 30 40 30 100
торговли
на развес) Итого 120 160 120 400

Исследование Тавдинский ГО 5 5 5 5 5 5 30
рыбной (речной
местной, Серовский ГО 5 5 5 5 5 5 30
из торговли)
продукции г. К.-Уральский 5 5 5 5 5 5 30
на описторхоз
итого 15 15 15 15 15 15 90


Примечание:
1. Отбор проб воды производится в соответствии с МУК 4.2.2314-08 "Методы санитарно-паразитологического анализа воды".
2. Сточные воды отбираются в 2-х точках: на входе и выходе очистных сооружений.
3. Отбор проб воды производится в точке водозабора и тупиковых точках. Вода фильтруется на местах. Фильтры доставляются в ЛКБФ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" (паразитологическое отделение) во флаконах с водой. При отсутствии фильтрационных установок объем проб уменьшается путем коагуляции воды. Коагулянты добавляются в исходную пробу из расчета 0,1 - 0,3 грамм на 1 литр. В качестве коагулянта возможно использование медного купороса.
4. Смывы: забор проводится в детских коллективах одновременно с забором крови.
5. Отбор почвы проводится в соответствии с МУ 2.1.7.730-99 "Гигиеническая оценка качества почвы населенных мест" для проведения исследований на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших.
6. Пробы отбираются строго в соответствии с графиком и доставляются в отделение приема и регистрации проб отдела организации лабораторного контроля и метрологического обеспечения ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" с направлением и актом отбора проб. В случаи нарушения графика и условий доставки исследования проводиться не будут.
7. При направлении материала для серологических исследований обратить особое внимание на оформление направления: в 2-х экземплярах, с выделением графы для занесения результатов исследования, запись данных о дате забора крови, возраста, контакта с домашними животными (расшифровка), территории и места проживания, а также учреждения, проводившего забор крови и доставку материала.





Приложение № 4
к совместному Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области и
Руководителя Управления
Роспотребнадзора
по Свердловской области
от 3 апреля 2013 г. № 406-п/01-01-01-01/95

ПЛАН
БЮДЖЕТНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ЛКБФ НА 2013 ГОД


Исследуемый Территории Кол-во Дифтерия Столбняк Корь Полио- Паротит Грипп Краснуха Клещевой Гепатит Коклюш Ветряная
материал проб / миелит энцефалит B оспа
исследова-
ний

Сыворотки крови ГО Красноуфимск, 100 100
Красноуфимский МР

г. Екатеринбург 100 100 300 1500 100 100 100

Североуральский ГО 50 50 50 50

ГО Ревда 100 100 50 50 50 50 50

Богдановичский ГО 100 100

В.-Салдинский ГО, 50 150 50
ГО Н. Салда

Кировградский ГО 100 100 100 50

ГО В. Пышма 100 100 100 50

Режевской ГО 100 100 100

Сысертский ГО

Н.-Сергинский МР, 150 50
Артинский ГО

Верхотурский ГО 300 50

ГО Ивдель 50 50

Город Ирбит, 25 100 50
Ирбитский МР

Новолялинский ГО 50

Первоуральский ГО 300 50

Город Н. Тагил 125

Невьянский ГО 25

ГО Полевской 25

ГО Качканар 100

Итого 500 500 450 1200 350 1500 450 200 350 400 200

------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
------------------------------------------------------------------
2. Идентификация
возбудителей, в т.ч.:
2.1. Коринебактерии 10
2.2. Шигеллы, сальмонеллы 100
2.3. Холерный вибрион 80
2.4. Иерсинии 65
2.5. Листерии 3
2.6. Легионеллы 3

3. Циркуляция вирусов гриппа
3.1. Носоглоточный смыв 150/750
на грипп (вирусологические
исследования)
3.2. Носоглоточный смыв на грипп 1300/10400
(ПЦР)
3.3. Парные сыворотки 80/320
3.4. Секционный материал (ПЦР) 50/400

4. Фекалии на
4.1. Энтеровирусы, в т.ч. 1000/3000
по эпид. пок.
4.2. Ротавирусы, в т.ч. 50/50
по эпид. пок.
4.3. Норовирусы, в т.ч. 100/200
по эпид. пок.
4.4. Фекалии, промывные воды ПЦР - 50/400
методом с использованием системы
"АмплиСенс ОКИ скрин-FL"

5. Водопроводная вода на
5.1. ИФА на антиген вируса гепатит A 20/20
5.2. ИФА на антиген ротавирусов 20/20
5.3. ПЦР на РНК-норовирусов 10/20
5.4. ПЦР на энтеровирусы 5/5

6. Объекты окружающей среды, продукты 50/400
питания, вода и др. ПЦР-методом
с использованием системы "АмплиСенс
ОКИ скрин-FL"

7. Серологическое г. Ирбит, 200/600
обследование Ирбитский МР
детского
населения В.-Исетский район 200/600
на токсокароз, г. Екатеринбурга
лямблиоз,
токсоплазмоз Сысертский ГО 200/600
(сыворотки крови)
Итого по ФБУЗ "ЦГиЭ 600/1800
в Свердловской
области"

8. Серологическое Тавдинский ГО 50/100
обследование
детского Серовский ГО 50/100
населения
на описторхоз, г. К.-Уральский 50/100
эхинококкоз
Итого по ФБУЗ "ЦГиЭ 150/300
в Свердловской
области"

9. Серологическое ГО Первоуральск 50/100
обследование
взрослого Итого по ФБУЗ "ЦГиЭ 50/100
населения в Свердловской
на описторхоз области"

10. Стоки город Екатеринбург 124/372
на энтеровирусы
ГО Верхняя Пышма 38/114

Город 38/114
"Каменск-Уральский"

Итого ФБУЗ "ЦГиЭ 200/600
в Свердловской
области"

город Нижний Тагил 54/162

Итого 54/162
по Нижнетагильскому
филиалу ФБУЗ
"ЦГиЭ
в Свердловской
области"

11. Исследование г. Ирбит, 60/120
смывов на яйца Ирбитский МР
гельминтов и
цисты простейших Сысертский ГО 60/120
(токсокароз,
лямблиоз, В.-Исетский район 80/160
токсоплазмоз) г. Екатеринбурга

Итого по ФБУЗ "ЦГиЭ 200/400
в Свердловской
области"

12. Исследование г. Ирбит, 30/150
почвы на яйца Ирбитский МР
гельминтов и
цисты простейших Сысертский ГО 30/150
(токсокароз,
лямблиоз, В.-Исетский район 40/200
токсоплазмоз) г. Екатеринбурга

Итого по ФБУЗ "ЦГиЭ 100/500
в Свердловской
области"

13. Исследование г. Ирбит, 10/50
питьевой Ирбитский МР
воды на яйца
гельминтов и Сысертский ГО 10/50
цисты простейших
(токсокароз, В.-Исетский район 10/50
лямблиоз, г. Екатеринбурга
токсоплазмоз)
Итого по ФБУЗ ЦГиЭ 30/150
в СО

14. Исследование г. Ирбит, 20/100
сточных вод Ирбитский МР
на яйца
гельминтов и Сысертский ГО 20/100
цисты простейших
(токсокароз, В.-Исетский район 20/100
лямблиоз, г. Екатеринбурга
токсоплазмоз)
Итого по ФБУЗ "ЦГиЭ 60/300
в Свердловской
области"

15. Исследование Тавдинский ГО 30/150
рыбной продукции
на описторхоз Серовский ГО 30/150

г. К.-Уральский 30/150

Итого по ФБУЗ "ЦГиЭ 90/450
в Свердловской
области"

16. Исследование Асбестовский ГО 100/500
плодово-ягодной
продукции г. Н. Тагил 100/500
(свежие и
свежезамороженные Серовский ГО 100/500
ягоды
из розничной Тавдинский ГО 100/500
торговли
на развес) Итого по ФБУЗ "ЦГиЭ 400/2000
в Свердловской
области"



Исследуемый Территории Кол-во Парази- Дифтерия Столбняк Корь Полио- Паротит Грипп Краснуха Клещевой Гепатит Гепатит
материал проб/ тозы миелит энцефалит A B
исслед.

Сыворотки город Нижний Тагил 0 200 200 350 450 150 300 350 50 200 250
крови
Красноуральский ГО 0 100

Горноуральский ГО 150 50

ГО Верхняя Тура 50

Итого 0 200 200 350 600 150 300 350 250 200 250
по Нижнетагильскому
филиалу ФБУЗ "ЦГиЭ
в Свердловской
области"






Приложение № 5
к совместному Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области и
Руководителя Управления
Роспотребнадзора
по Свердловской области
от 3 апреля 2013 г. № 406-п/01-01-01-01/95

ИНСТРУКЦИЯ
ПО СБОРУ, ХРАНЕНИЮ И ТРАНСПОРТИРОВКЕ ОБРАЗЦОВ ПЛАЗМЫ
И СЫВОРОТКИ КРОВИ ОТ БОЛЬНЫХ ГЕПАТИТОМ A
ДЛЯ МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Забор крови производится утром натощак в первые дни болезни (госпитализации). Для получения плазмы кровь отбирают в пробирку с антикоагулянтом (раствор ЭДТА или цитрата натрия). Рекомендуется использовать пробирки "Вакуэтт". "Вакутейнер" для получения плазмы (с фиолетовой крышкой) или аналог.
После отбора крови закрытую пробирку несколько раз переворачивают для перемешивания крови с антикоагулянтом. После этого пробирку с кровью центрифугируют 10 мин., при 3000 об./мин., после чего отбирают 1 мл плазмы и переносят в одноразовую пробирку типа "Эппендорф". Для отбора плазмы используют только отдельные одноразовые наконечники с аэрозольным барьером для каждого образца.
Для получения сыворотки кровь отбирают в стеклянную или специальную пластиковую пробирку. После свертывания крови сыворотку объемом не более 1 мл отбирают и переносят в одноразовую пробирку типа "Эппендорф". Для отбора сыворотки используют только отдельные одноразовые наконечники с аэрозольным барьером для каждого образца.
Отобранные пробы маркируют уникальными номерами, которые должны быть указаны в едином сопроводительном списке (приложение 6).





Приложение № 6
к совместному Приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области и
Руководителя Управления
Роспотребнадзора
по Свердловской области
от 3 апреля 2013 г. № 406-п/01-01-01-01/95

НАПРАВЛЕНИЕ
НА ЛАБОРАТОРНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОБРАЗЦОВ ПЛАЗМЫ
(СЫВОРОТКИ) КРОВИ БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ A


№ Фамилия Пол Число Место Диагноз Дата Дата Выезд Эпидемиологическая
образца Имя полных фактического заболевания забора в течение связь по контакту,
<*> Отчество лет проживания (число, крови 45 дней пищевому продукту
(название месяц, год) (число, до начала или
субъекта РФ месяц, заболевания водопотреблению
и год) <**> <***>
населенного
пункта)







--------------------------------
<*> - данный номер должен быть указан на пробирке.
<**> - указать название страны или название субъекта РФ и населенного пункта (или расшифровать в приложении к таблице с указанием номера образца).
<***> - уточнить характер связи: по продукту (наименование), по водопотреблению (источник водоснабжения) или по контакту (с указанием конкретных номеров образцов крови).

Контактная информация:

Название направляющей организации _________________________________________
Ф.И.О. отправителя _________________________ Дата заполнения ______________
Телефон с кодом города __________ Адрес электронной почты _________________
Номер факса _______________________________________________________________


------------------------------------------------------------------