МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 12 августа 2013 г. № 1031-п

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ В ЮЖНОМ УПРАВЛЕНЧЕСКОМ ОКРУГЕ
НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА НА БАЗЕ
ГБУЗ СО "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2 ГОРОД КАМЕНСК-УРАЛЬСКИЙ"

В целях обеспечения выполнения Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология", утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.01.2012 № 17н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология", повышения доступности и качества оказания нефрологической медицинской помощи", в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 22.11.2012 № 1358-п "Об утверждении Порядка организации оказания нефрологической помощи взрослому населению на территории Свердловской области" приказываю:
1. Создать в Южном управленческом округе на базе ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" нефрологический центр, организовать работу нефрологического центра с 10.08.2013.
2. Утвердить:
1) положение о нефрологическом центре на базе ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" (далее - Положение, Приложение № 1);
2) порядок направления больных на консультативный прием и госпитализацию в нефрологический центр на базе ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" (далее - Порядок, приложение № 2);
3) структуру и рекомендуемые штатные нормативы нефрологического центра на базе ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" (приложение № 3);
4) перечень муниципальных образований, закрепленных за нефрологическим центром на базе ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" (приложение № 4).
3. Главному врачу ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" Г.А. Пудик:
1) организовать на базе отделения диализа ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" нефрологический центр в соответствии с Положением о нефрологическом центре на базе ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" в соответствии с приложением № 1 к данному Приказу;
2) сформировать структуру и штатное расписание нефрологического центра на базе ГБУЗ СО "Городская больница № 2 г. Каменск-Уральский", внести соответствующие необходимые изменения в структуру и штатное расписание ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" в пределах утвержденного количества штатных единиц в соответствии с приложением № 3 к настоящему Приказу;
3) укомплектовать нефрологический центр на базе ГБУЗ СО "Городская больница № 1 город Каменск-Уральский" необходимым числом сотрудников;
4) организовать оказание медицинской помощи больным нефрологического профиля г. Каменск-Уральский и Южного управленческого округа в соответствии с перечнем муниципальных образований, закрепленных за нефрологическим центром, и Порядком (приложение № 4);
5) предоставить изменения в план финансово-хозяйственной деятельности учреждения в отдел финансового планирования и перспективного экономического развития.
4. Главному внештатному специалисту-нефрологу Министерства здравоохранения Свердловской области Столяру А.Г. осуществлять курацию работы нефрологического центра.
5. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области согласно приложению № 3 к настоящему Приказу организовать работу в соответствии с Порядком (приложение № 2).
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Чадову Е.А.

Министр
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ





Приложение № 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 12 августа 2013 г. № 1031-п

ПОЛОЖЕНИЕ
О НЕФРОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ НА БАЗЕ
ГБУЗ СО "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2 ГОРОД КАМЕНСК-УРАЛЬСКИЙ"

Целью организации нефрологического центра (далее - Центр) на базе ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" является повышение доступности и качества организации специализированной медицинской помощи больным нефрологического профиля Южного управленческого округа Свердловской области, внедрения современных методов диагностики, лечения и проведения реабилитационных мероприятий.

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ЦЕНТРА

1. Оказание консультативной и лечебно-диагностической помощи больным с нефрологической патологией - жителям Южного управленческого округа, в том числе осложненной хронической почечной недостаточностью (далее - ХПН), подготовка и проведение программного гемодиализа больным с терминальной стадией ХПН.
2. Осуществление работы по созданию регионального регистра больных с нефрологическими заболеваниями.
3. Обеспечение взаимодействия медицинских организаций по вопросам оказания и дальнейшего развития нефрологической помощи в Свердловской области.
4. Организация и проведения мероприятий по профилактике ХПН.
5. Формирование и представление в Министерство здравоохранения Свердловской области и главному внештатному специалисту Министерства здравоохранения Свердловской области по нефрологии и оперативной нефрологии отчетной информации по оказанию медицинской помощи больным нефрологического профиля (в т.ч. проведению гемодиализа).

ОСНОВЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

1. Центр является функциональным объединением структурных подразделений медицинской организации по профилю нефрология.
2. Возглавляет Центр руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от нее приказом главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области, на базе которого создан Центр, по согласованию с Министерством здравоохранения Свердловской области.
3. Структура и численность медицинского и другого персонала Центра определяются руководителем учреждения, в составе которого создается Центр, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, по согласованию с Министерством здравоохранения Свердловской области.
4. Для обеспечения функций Центра предусматривается структура:
- 15 нефрологических коек;
- 8 диализных мест;
- кабинет врача-нефролога (Приложение № 3).
Центр использует в работе лечебно-диагностические возможности структурных подразделений государственного бюджетного учреждения здравоохранения, на базе которых создан.
5. Центр осуществляет следующие функции:
1) консультативную и лечебно-диагностическую помощь нефрологическим больным;
2) организацию и проведение консилиумов, лечения и медицинской экспертизы больных, особенно в сложных диагностических и терапевтических случаях;
3) работу по созданию регистров больных, страдающих заболеваниями почек, для планирования развития нефрологической помощи в Свердловской области, особенно в части заместительной почечной терапии и нефротического синдрома;
4) организацию школ для больных с хроническими заболеваниями почек и реципиентов аллогенной почки;
5) внедрение в практику новых достижений и научных разработок в области медицинской помощи больным с нефрологическими заболеваниями и, прежде всего, широкое внедрение в практику здравоохранения, в частности в практику работы врачей первичного звена, современных методов торможения прогрессирования нефрологических заболеваний с анализом эффективности этих внедрений;
6) организационно-методическую помощь лечебно-профилактическим учреждениям по совершенствованию работы с нефрологическими больными;
7) повышение знаний врачей, среднего медицинского и иного персонала по вопросам этиологии, патогенеза, течения, профилактики и лечения нефрологических заболеваний (организация лекций, тренингов, демонстраций и разборов клинических случаев и др.);
8) систематическую работу с населением по профилактике нефрологических заболеваний, подготовку и реализацию образовательных программ, демонстрационных материалов, обучающих рекомендаций, выступлений в средствах массовой информации и т.д.;
9) обеспечение интеграции нефрологической помощи с другими специализированными службами Свердловской области, прежде всего с эндокринологической и кардиологической, оказывающими медико-социальную помощь больным, относящимся к категориям риска развития поражений почек;
10) подготовку предложений по совершенствованию нефрологической помощи населению Свердловской области;
11) подготовку и участие в проведении научно-практических конференций, семинаров и школ по проблемам нефрологии, диализа и трансплантации почки.





Приложение № 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 12 августа 2013 г. № 1031-п

ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ КОНСУЛЬТАТИВНОГО ПРИЕМА И ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
В НЕФРОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ГБУЗ СО "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2
ГОРОД КАМЕНСК-УРАЛЬСКИЙ"

Нефрологический центр на базе ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" осуществляет консультативную и стационарную помощь по профилю "нефрология" жителям муниципальных образований Южного управленческого округа Свердловской области согласно Приложению № 3 к настоящему Приказу и в соответствии с Положением о нефрологическом центре.
Прием врача-нефролога проводится не реже 2-х раз в неделю по предварительной записи (по тел. 8-3439-36-47-44) по направлению врача-нефролога или заведующего терапевтическим отделением поликлиники прикрепленного ЛПУ;
неотложные консультации - по тел. 8-3439-36-47-44 (с заведующим нефрологическим центром).
Плановая госпитализация на стационарные койки нефрологического профиля осуществляется при наличии медицинских показаний по направлению врача-нефролога. Вопрос о неотложной госпитализации решается по согласованию с заведующим нефрологическим центром или заместителем главного врача по медицинской части ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский" (по тел. 8-3439-36-47-39).
При поступлении на плановую госпитализацию пациенту необходимо иметь при себе:
паспорт, медицинский полис обязательного медицинского страхования, данные догоспитального обследования:
1. Выписка из амбулаторной карты за подписью врача-терапевта (фельдшера).
2. Общий анализ крови (действителен 10 дней).
3. Общий анализ мочи (действителен 10 дней) + посев мочи на микрофлору (для пациентов с хр. пиелонефритом).
4. Глюкоза крови натощак (действителен 10 дней).
5. Микрореакция (действителен 10 дней).
6. Биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, крови, билирубин, AJTT, ACT, общий белок (действителен 10 дней).
7. Электрокардиограмма (действителен 10 дней).
8. Для женщин - осмотр гинеколога (действителен 6 месяцев).
9. Флюорография легких (действительна 10 месяцев).
10. Кровь на маркеры гепатитов B, C, кровь на ВИЧ (действительны 3 месяца).





Приложение № 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 12 августа 2013 г. № 1031-п

СТРУКТУРА И РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА ГБУЗ СО "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2
ГОРОД КАМЕНСК-УРАЛЬСКИЙ"

СТРУКТУРА НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

1. 15 нефрологических коек.
2. 8 диализных мест.
3. Консультативно-диагностический кабинет нефролога.
Для организации работы нефрологического центра и оказания медицинской помощи больным используются кадры и лечебно-диагностическое оборудование структурных подразделений ГБУЗ СО "Городская больница № 2 город Каменск-Уральский": отделение реанимации, клинико-диагностическая лаборатория, кабинет ультразвуковой диагностики, кабинет медицинской статистики.

РЕКОМЕНДУЕМОЕ ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ НЕФРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА

1. Заведующий нефрологическим центром - 1 должность - 1 ставка.
2. Врач-нефролог стационара - 6 должностей - 6,25 ставок.
3. Врач-нефролог отделения диализа - 2 должности - 2 ставки.
4. Врач-нефролог консультативно-диагностического кабинета - 1 должность - 1 ставка.





Приложение № 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 12 августа 2013 г. № 1031-п

ПЕРЕЧЕНЬ
МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ, ЗАКРЕПЛЕННЫХ
ЗА НЕФРОЛОГИЧЕСКИМ ЦЕНТРОМ НА БАЗЕ ГБУЗ СО
"ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2 ГОРОД КАМЕНСК-УРАЛЬСКИЙ"

- МО город Каменск-Уральский;
- Каменский городской округ;
- Богдановичский городской округ;
- Асбестовский городской округ;
- Белоярский городской округ;
- Малышевский городской округ;
- Городской округ Рефтинский;
- Городской округ Заречный;
- Сухоложский городской округ;
- Камышловский городской округ.


------------------------------------------------------------------