Приказ Минздрава Свердловской области N 1487-п, ТФОМС Свердловской области N 458 от 20.11.2013 "Об оплате из средств обязательного медицинского страхования случаев оказания медицинской помощи при бесплодии на территории Свердловской области"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 1487-п
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 458
ПРИКАЗ
от 20 ноября 2013 года
ОБ ОПЛАТЕ ИЗ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
СЛУЧАЕВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БЕСПЛОДИИ
НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
С целью совершенствования и внедрения современных технологий оказания медицинской помощи при бесплодии, а также во исполнение Приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.10.2012 № 556н "Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий", от 01.11.2012 № 572н "Порядок оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", от 30.08.2012 № 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" приказываем:
1. Утвердить и ввести в действие с 01.11.2013 Перечень медицинских услуг, коды и тарифы врачебных посещений при оказании медицинской помощи пациентам при бесплодии в межмуниципальных кабинетах по бесплодному браку (далее - МКББ) в медицинских организациях Свердловской области и в ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" (код 1566) (прилагаются).
2. Заместителю директора по экономике Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области Кузьминых Л.Ю. подготовить соответствующие изменения в Тарифное соглашение по ОМС на 2013 год в части оплаты случаев оказания медицинской помощи пациентам при бесплодии в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 31.07.2013 № 967-п и настоящим Приказом.
3. Руководителям государственных учреждений здравоохранения, муниципальных учреждений здравоохранения и иных медицинских организаций, имеющих в структуре МКББ и работающих в системе ОМС, при оказании медицинской помощи пациентам при бесплодии в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 31.07.2013 967-п:
1) формировать реестры посещений и счета, начиная с отчетного периода "ноябрь 2013 года", в соответствии с действующим регламентом взаимодействия участников ОМС по учету и оплате медицинской помощи в системе ОМС Свердловской области, Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2013 год и настоящим приказом;
2) обеспечить проведение мероприятий по оценке соответствия условий оказания медицинской помощи порядкам и стандартам медицинской помощи в соответствии с пунктом 3 Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 01.04.2013 № 395а-п "Об утверждении порядка оценки соответствия условий оказания медицинской помощи порядкам и стандартам медицинской помощи в медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования";
3) оптимизировать оказание медицинской помощи пациентам при бесплодии в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 31.07.2013 № 967-п и настоящим приказом.
4. Рекомендовать руководителям страховых медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования:
1) производить оплату случаев оказания медицинской помощи пациентам при бесплодии в соответствии с Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2013 год;
2) обеспечить контроль объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи пациентам при бесплодии с учетом требований порядков и стандартов, Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 31.07.2013 № 967-п, а также настоящего Приказа.
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Беломестнова С.Р. и заместителя директора ТФОМС Свердловской области по медико-экспертной работе Тюленеву Г.Ю.
Министр здравоохранения Директор ТФОМС
Свердловской области Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ В.А.ШЕЛЯКИН
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Свердловской области и ТФОМС
от 20 ноября 2013 г. № 1487-п/458
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, КОДЫ И ТАРИФЫ ВРАЧЕБНЫХ ПОСЕЩЕНИЙ
НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПРИ БЕСПЛОДИИ
В ГБУЗ СО "КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
"ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА" (КОД 1566)
Код 1874 - комплексное консультативное диспансерное посещение по бесплодному браку (обследование женщин)
№ Наименование услуги Частота Кратность Базовый
п/п предоста- предоста- тариф,
вления вления руб.
услуги услуги
1 Прием врача акушера-гинеколога 1 1
(первичный, повторный)
2 Онкоцитология 0,1 1
3 УЗИ молочной железы 1 1
4 Исследование на гормоны (9 показателей) 1 1
5 Исследование на ПЦР (5 показателей) 0,25 1
6 Кольпоскопия 0,1 1
7 Прием врача-генетика 0,9 1
8 Кариотип 0,9 1
Итого 6620,0
Код 1864 - комплексное консультативное диагностическое посещение по бесплодному браку (обследование мужчин)
№ Наименование услуги Частота Кратность Базовый
п/п предоста- предоста- тариф,
вления вления руб.
услуги услуги
1 Прием врача-уролога (андролога) 1 1
2 Спермограмма 0,5 1
3 Анализ мазка на флору из уретры 0,3 1
4 Секрет предстательной железы 0,3 1
5 Исследование на ПЦР (5 показателей) 0,25 1
6 УЗИ половых органов 1 1
7 Исследование на гормоны (5 показателей) 0,5 1
8 MAP-тест 0,6 1
9 Микроделеции в y-хромосоме (AZF) 0,5 1
Итого 3541,0
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, КОДЫ И ТАРИФЫ ВРАЧЕБНЫХ ПОСЕЩЕНИЙ
НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПРИ БЕСПЛОДИИ
В МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫХ КАБИНЕТАХ ПО БЕСПЛОДНОМУ БРАКУ
В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Код 1834 - комплексное диспансерное посещение по бесплодному браку (женщины)
№ Наименование услуги Частота Кратность Базовый
п/п предоста- предоста- тариф,
вления вления руб.
услуги услуги
1 Прием врача акушера-гинеколога 1 1
(первичный, повторный)
2 Онкоцитология 1 1
3 УЗИ малого таза 1 1
4 Кольпоскопия 1 1
5 Исследование на гормоны (9 показателей) 1 1
6 Исследование на ПЦР (5 показателей) 0,25 1
Итого 5234,0
Код 1854 - комплексное диагностическое посещение по бесплодному браку (обследование мужчин)
№ Наименование услуги Частота Кратность Базовый
п/п предоста- предоста- тариф,
вления вления руб.
услуги услуги
1 Прием врача-уролога (андролога) 1 1
(первичный, повторный)
2 Анализ мазка на флору из уретры 1 1
3 Спермограмма 0,5 1
4 Секрет предстательной железы 1 1
5 УЗИ половых органов 1 1
6 Исследование на гормоны (5 показателей) 0,5 1
7 Исследование на ПЦР (5 показателей) 0,25 1
Итого 2239,0
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 1487-п
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 458
ПРИКАЗ
от 20 ноября 2013 года
ОБ ОПЛАТЕ ИЗ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
СЛУЧАЕВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БЕСПЛОДИИ
НА ТЕРРИТОРИИ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
С целью совершенствования и внедрения современных технологий оказания медицинской помощи при бесплодии, а также во исполнение Приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.10.2012 № 556н "Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий", от 01.11.2012 № 572н "Порядок оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", от 30.08.2012 № 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" приказываем:
1. Утвердить и ввести в действие с 01.11.2013 Перечень медицинских услуг, коды и тарифы врачебных посещений при оказании медицинской помощи пациентам при бесплодии в межмуниципальных кабинетах по бесплодному браку (далее - МКББ) в медицинских организациях Свердловской области и в ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" (код 1566) (прилагаются).
2. Заместителю директора по экономике Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области Кузьминых Л.Ю. подготовить соответствующие изменения в Тарифное соглашение по ОМС на 2013 год в части оплаты случаев оказания медицинской помощи пациентам при бесплодии в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 31.07.2013 № 967-п и настоящим Приказом.
3. Руководителям государственных учреждений здравоохранения, муниципальных учреждений здравоохранения и иных медицинских организаций, имеющих в структуре МКББ и работающих в системе ОМС, при оказании медицинской помощи пациентам при бесплодии в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 31.07.2013 967-п:
1) формировать реестры посещений и счета, начиная с отчетного периода "ноябрь 2013 года", в соответствии с действующим регламентом взаимодействия участников ОМС по учету и оплате медицинской помощи в системе ОМС Свердловской области, Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2013 год и настоящим приказом;
2) обеспечить проведение мероприятий по оценке соответствия условий оказания медицинской помощи порядкам и стандартам медицинской помощи в соответствии с пунктом 3 Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 01.04.2013 № 395а-п "Об утверждении порядка оценки соответствия условий оказания медицинской помощи порядкам и стандартам медицинской помощи в медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования";
3) оптимизировать оказание медицинской помощи пациентам при бесплодии в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 31.07.2013 № 967-п и настоящим приказом.
4. Рекомендовать руководителям страховых медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования:
1) производить оплату случаев оказания медицинской помощи пациентам при бесплодии в соответствии с Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2013 год;
2) обеспечить контроль объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи пациентам при бесплодии с учетом требований порядков и стандартов, Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 31.07.2013 № 967-п, а также настоящего Приказа.
5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Беломестнова С.Р. и заместителя директора ТФОМС Свердловской области по медико-экспертной работе Тюленеву Г.Ю.
Министр здравоохранения Директор ТФОМС
Свердловской области Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ В.А.ШЕЛЯКИН
Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
Свердловской области и ТФОМС
от 20 ноября 2013 г. № 1487-п/458
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, КОДЫ И ТАРИФЫ ВРАЧЕБНЫХ ПОСЕЩЕНИЙ
НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПРИ БЕСПЛОДИИ
В ГБУЗ СО "КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
"ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА" (КОД 1566)
Код 1874 - комплексное консультативное диспансерное посещение по бесплодному браку (обследование женщин)
№ Наименование услуги Частота Кратность Базовый
п/п предоста- предоста- тариф,
вления вления руб.
услуги услуги
1 Прием врача акушера-гинеколога 1 1
(первичный, повторный)
2 Онкоцитология 0,1 1
3 УЗИ молочной железы 1 1
4 Исследование на гормоны (9 показателей) 1 1
5 Исследование на ПЦР (5 показателей) 0,25 1
6 Кольпоскопия 0,1 1
7 Прием врача-генетика 0,9 1
8 Кариотип 0,9 1
Итого 6620,0
Код 1864 - комплексное консультативное диагностическое посещение по бесплодному браку (обследование мужчин)
№ Наименование услуги Частота Кратность Базовый
п/п предоста- предоста- тариф,
вления вления руб.
услуги услуги
1 Прием врача-уролога (андролога) 1 1
2 Спермограмма 0,5 1
3 Анализ мазка на флору из уретры 0,3 1
4 Секрет предстательной железы 0,3 1
5 Исследование на ПЦР (5 показателей) 0,25 1
6 УЗИ половых органов 1 1
7 Исследование на гормоны (5 показателей) 0,5 1
8 MAP-тест 0,6 1
9 Микроделеции в y-хромосоме (AZF) 0,5 1
Итого 3541,0
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, КОДЫ И ТАРИФЫ ВРАЧЕБНЫХ ПОСЕЩЕНИЙ
НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПРИ БЕСПЛОДИИ
В МЕЖМУНИЦИПАЛЬНЫХ КАБИНЕТАХ ПО БЕСПЛОДНОМУ БРАКУ
В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Код 1834 - комплексное диспансерное посещение по бесплодному браку (женщины)
№ Наименование услуги Частота Кратность Базовый
п/п предоста- предоста- тариф,
вления вления руб.
услуги услуги
1 Прием врача акушера-гинеколога 1 1
(первичный, повторный)
2 Онкоцитология 1 1
3 УЗИ малого таза 1 1
4 Кольпоскопия 1 1
5 Исследование на гормоны (9 показателей) 1 1
6 Исследование на ПЦР (5 показателей) 0,25 1
Итого 5234,0
Код 1854 - комплексное диагностическое посещение по бесплодному браку (обследование мужчин)
№ Наименование услуги Частота Кратность Базовый
п/п предоста- предоста- тариф,
вления вления руб.
услуги услуги
1 Прием врача-уролога (андролога) 1 1
(первичный, повторный)
2 Анализ мазка на флору из уретры 1 1
3 Спермограмма 0,5 1
4 Секрет предстательной железы 1 1
5 УЗИ половых органов 1 1
6 Исследование на гормоны (5 показателей) 0,5 1
7 Исследование на ПЦР (5 показателей) 0,25 1
Итого 2239,0
------------------------------------------------------------------